martes, 16 de julio de 2013

Expectorantes

Tenemos moco. Eso es un hecho. Algunos tienen mucho, otros tienen poco. Vamos ahora a ver cómo hacer para sacarlo.


Entre los fármacos "expectorantes" se cuentan diversos jarabes que el médico puede recetar. Por ejemplo de pequeña me daban Pectox, que me gustaba porque tenía gusto a fresa...


El salino hipertónico (solución de agua con sal al 7% - comparemos con “isotónico” o suero fisiológico, que tiene el mismo grado de sal que el cuerpo humano, aproximadamente del 0,9%) es un descubrimiento reciente. Yo me enteré en Utah en 2005, cuando fui a conocer al equipo de médicos del hospital de Utah Valley durante mi estancia en la universidad. Siempre es interesante conocer lo que hacen en otros lugares. El magnífico Dr. Liou me contó que habían observado que los fiquis de Australia que hacían surf (supongo que es deporte estupendo para la FQ) estaban mucho más sanos que los demás. De ahí que investigaran y decidieran que inhalar agua tan salada como la del océano sería bueno. Una explicación química es que al hacer que el moco esté tan salado, los tejidos del pulmón sueltan más agua para compensar, por lo que se hidrata el moco desde dentro y se expulsa con más facilidad.


Otro enfoque sería plantearse si esos surfistas aparte de “inhalar microgotas de agua de mar” no estarían tragando agua también. Se ha hablado mucho de las propiedades de beber agua de mar (disuelta para que como mucho esté al nivel de isotónica, o sea, 0,9% de sal). En el grupo de Festejando Quilates algunos lo hemos probado con diversos resultados, pero en general el efecto ha sido positivo. Y expectorante.


Una variedad del salino hipertónico normal es el Hyaneb, que contiene también ácido hialurónico (un compuesto hidratante) por lo que ayuda a que los pulmones estén mejor hidratados y además irrita menos. A los que les irrite demasiado el hipertónico normal les puede venir bien pasarse. El costo de este es muy superior al anterior, así que en algunos hospitales sencillamente no lo dan.


El Pulmozyme (dornasa alfa) es un compuesto enzimático que se inhala, destinado a romper los grandes hilos de ADN que se enredan en el moco cuando se van muriendo los diferentes combatientes (bacterias, glóbulos blancos, etc). Lo equipararon a un enorme enredo de espaguetis, que resulta casi imposible de desenredar (o sea, que el moco es demasiado viscoso como para expulsarlo con facilidad). La idea es que al romper esos hilos de ADN, el moco luego se expectora mejor. La efectividad del Pulmozyme es variable de un paciente a otro, por lo que ante la duda lo mejor es probar y verificar el efecto. En algunos casos no se recomienda, porque si el moco de por sí ya está fluido, fluidificarlo en exceso dificulta expulsarlo - en este caso, el Pulmozyme en este caso resultaría contraproducente.


Restaría comentar, y este parece el lugar indicado para hacerlo, qué diferencia hay entre el Pulmozyme y el salino hipertónico.

Yo personalmente noto mucho el efecto del salino hipertónico pero casi no noto el efecto del Pulmozyme. Insisto que esta es mi experiencia propia. Pero si no me dieran la medicación gratis (cosa que afortunadamente en España sí se da) y tuviera que pagarla yo, no gastaría dinero en el Pulmozyme (que ronda los 700 euros al mes) pudiendo gastarlo en solución salina al 7% (que cuesta 30 euros o menos). Así que si algún fiqui está leyendo esto, de un país donde no le dan la medicación gratis, que no se angustie mucho por el Pulmozyme en particular!

La n-acetilcisteína se da en muchas regiones, como expectorante y como precursor del glutatión, que es un poderoso antiinflamatorio del cuerpo. Que yo sepa la hay en pastillas efervescentes, comprimidos y para nebulizar. En España (Mallorca y Madrid) no me la han dado nunca (en otras provincias sí la dan, sin embargo), pero recuerdo de pequeña los efervescentes que me daban en Suecia, que yo llamaba "pastillas de caca" por su desagradable olor... No sé si lo habrán mejorado con los años. Puede que ahora que me tratarán en Suecia me las vuelvan a dar, en tal caso modificaré esta entrada. :)

El jengibre (ingerido como infusión de agua caliente en una taza con 1 cucharada de jengibre fresco rallado y un poco de miel) también resulta un poderoso expectorante. Además esta raíz tiene muchas otras propiedades, entre ellas antibiótico y antiinflamatorio.

Ah, y mi truco personal para expectorar mejor: salino hipertónico con 1 gota de aceite esencial de cedro (Cedarwood), que es un mucolítico natural. Por la mañana me hago el hipertónico en el eFlow con 1 gota de lavanda y 1 gota de árbol de té (tea tree) además del cedro, y me va estupendamente!



3 comentarios:

  1. muchas gracias. esta muy interesante. explicas con claridad cosas q desconocia como lo de la osmosis, lo del adn y el pulmozyme nunca lo habia entendido, q la nac es un precursor del glutation y lo del cedro no lo sabia. muchas gracias. rosa viera

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  2. Excelente explicación... y que opinan del chaleco vibrador???, me gustaría adquirirlo para mi pequeña, pero no sé que tal será...

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    1. Hola "Anónimo"! Pregunté en Suecia sobre el chaleco y la fisioterapeuta resopló y lo consideró una "americanada". Aquí son partidarios de enfoques que hagan que el paciente se mueva, y el chaleco es pasivo. Mejor eso que nada, obviamente, pero con lo caro que es, mejor invertir en ir al gimnasio o hacer deporte divertido! Qué le gusta hacer a ella? Bailar, nadar, equitación? :)

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